상시종업원 현황 신청서

구 분		상시근로자수	구 분		상시근로자수
2015년	5월		2016년	1월
	6월			2월
	7월			3월
	8월			4월
	9월			5월
	10월		합 계
	11월
			평 균 (합계/12)
	12월

ㅇ 상시근로자란「근로기준법」제2조제1항제1호에 따른 근로자 중 대표이사, 일용근로자, 3개월 이내의 기간을 정하여 근로하는 사람을 제외한 근로자로 선정 신청한 공장(사업장) 및 동일법인 내 「기초연구진흥 및 기술개발지원에 관한 법률」제14조제1항제2호에 따른 기업부설연구소의 상시근로자 수를 말함.

ㅇ 지정업체 선정 신청일이 속하는 전월부터 소급하여 12월이 되는 월까지 기간의 매월 말일 현재의 상시근로자 수를 합하여 12로 나눈(창업 또는 합병일이 속하는 달까지) 공장(사업장)의 평균 인원이 10명(5명) 이상. 다만, 지정업체 선정을 위한 실태조사 당일 반드시 상시근로자 수가 10명(5명) 이상 이어야 함.

ㅇ 근로기준법 제48조에 의한「공장(사업장)별 임금대장」, 원천징수이행상황신고서, 4대 보험 납부대장 중 1개를 선택하여 월별(’15.5월～‘16.5월) 자료 제출

위의 사실이 틀림없음을 확인합니다.

2016.   .   .

신  청  업  체  명 (직인필수)