조경생태 분야

응  모  신  청  서

응모분야	일반건축물, 공동주택 조경, 옥외공원 등 (해당되는 곳에 ○표)
위 치
면 적(㎡)	부지면적		조경면적
작 품 명 (건물 및 공원명)			규 모 (층수,연면적)
준공년월일			용 도
조경설계자	회 사 명		주 소
	성 명	(인)	전화번호 (FAX, e-mail )
	기술자격 종목및등급		자 격 증 등록번호
시 공 자	회 사 명		주 소
	성 명	(인)	전화번호 (FAX, e-mail )
신청업체 (해당업체 체크)	조경설계자		시공자

2017년     월     일

서울특별시장 귀하

□ 공적조서

분야별	조경생태	작품명(위치)

※ 공적내용과 관련된 서류, 사진 등 증빙자료를 함께 제출하여 주시기 바랍니다.

푸른마을 분야

응모 신청(추천)서

녹화위치
마을대표자	주 소	(e-mail : )
	성 명		전화번호	☎ HP
응모분야	마을단위의 생울타리 조성, 담장 및 벽면 녹화, 골목길 녹화, 꽃밭 조성, 내집･점포 앞 내점포 아름답게 꾸미기, 우수 조경관리(공동주택, 일반주택)
녹화규모	면적 m2(가로 m, 세로 m), 연장 m
참여현황	세대수 : 가구, 인원 : 명(남 , 여 )
조성시기	20 . . . ～ 20 . . .
우 수 녹화사례 (시민 또는 추천자 의견)

붙임 : 위치도 및 현황사진   매

2017년     월     일

신청대표자(추천자)               (인)

서울특별시장 귀하

□ 공적조서

분야별	푸른마을	작품명(위치)

※ 공적내용과 관련된 서류, 사진 등 증빙자료를 함께 제출하여 주시기 바랍니다.